社会科学普及基地申报表
http://www.clskl.com 2014-06-24 16:53:46 【字号 大 中 小】
申报单位 （盖章）
申报基地名称
申报单位联系人
联系电话及传真
联系地址及邮编
电子邮箱
填表日期
福州市社会科学界联合会
二○一二年制
填 写 说 明
1、应严格按规定的格式、栏目及所列标题如实、认真填写。
2、应严格按规定格式打印，大小为A4复印纸，左侧装订成册。表内文字统一用5号宋体。
3、在相应的选项内划“√”。
4、“申报基地名称”是指申报单位拟建立的承担社科普及宣传功能的基地的名称。“基地名称”可以与“申报单位名称”相同，也可不同。
5、申报单位应对所提供材料的真实性负责，审核后，单位负责人签字，加盖单位公章后报出。
6、科普骨干工作人员限填五人。
7、申报表中第三、四、五项内容请详细填写，不够可添页。
附：福州市社会科学界联合会宣传普及部通讯地址：
福州市817中路798号金安大厦9楼
邮编：350004 联系电话：0591—83258342
E-MAIL：fzskl@163.com
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一、基本信息
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申报单位名称
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法人代表姓名
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申报单位类型
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□文化事业场馆（包括图书馆、博物馆、纪念馆等）
□历史、文化景区、爱国主义教育基地
□教育场所(包括大中小学校，大、中专院校，职业院校，培训基地等)
□社会科学研究机构
□其他有条件向公众开展社会科学普及宣传的企事业单位和机构
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上级主管单位
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拟申报的科普
基地名称
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基地负责人姓名
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通信地址
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邮政编码
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联系方式
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单位电话：
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手机：
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电子邮箱
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传真：
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基地联系人姓名
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联系人电话
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现有社科普及
场所的面积
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□50-150平方米 □150-300平方米以上 □300平方米以上
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现有社科
普及载体
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现有社科普及
电教设备
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社科普及活动
经费及来源
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已有哪些科普资料及制品（图书、光盘等，如有，请作为附件材料一同报送。
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科普宣传工作
获嘉奖情况
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二、科普工作人员情况
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现有从事科普工作人员数
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专职 名， 兼职 名
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骨干工作人员（包括专兼职）情况：
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姓 名
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工作单位
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出生年月
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职称职务
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本人专长
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联系电话
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三、近3年来已开展的社科普及活动主要内容、规模、特色及成效
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四、科普基地建设的基本思路与规划
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五、基地本年度重大科普活动及其具体方案（包括内容、形式、承办联办单位、受众对象、经费来源、宣传报道、对市社科联的要求等）
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六、申报单位党委推荐审核意见：
（盖章）：
年 月 日
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七、县（市）区社科联推荐审核意见
（盖章）
年 月 日
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八、县（市）区党委宣传部推荐审核意见
（盖章）
年 月 日
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九、市社科联审查意见
（盖章）
年 月 日
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